Die besluit om voort te gaan of te staak ACEi/ARB-gebruik wanneer pasiënte CKD-stadium 4 of 5 bereik, is omstrede. Aan die een kant sluit risiko's wat met voortsetting verband hou hiperkalemie, metaboliese asidose en moontlike vermindering in GFR in.
Op watter kreatinienvlak moet ACE-inhibeerders gestop word?
Die skrywers beveel aan dat ACE-inhibeerderterapie nie gestaak moet word nie tensy serumkreatinienvlak bo 30% oor die basislyn styg gedurende die eerste 2 maande na aanvang van terapie of hiperkalemie (serumkalium) vlak >of=5,6 mmol/L) ontwikkel.
Waarom is ACE-remmers teenaangedui by CKD?
Die belangrikste veiligheidskwessies met ACE-inhibeerder of ARB-terapie by die CKD-pasiënt is hiperkalemie en 'n vinnige afname in GFR. Hierdie middels moet nie by pasiënte met basislynhiperkalemie gebruik word nie.
Kan jy ACE-inhibeerders in CKD gebruik?
ACE-inhibeerders en ARB's kan veilig gebruik word in die meeste pasiënte met CKD. 11.1 ACE-inhibeerders en ARB's moet teen matige tot hoë dosisse gebruik word, soos gebruik in kliniese proewe) (A).
Wanneer gebruik jy ACEi in CKD?
Angiotensien-omskakelende ensiem-inhibeerders (ACEI's) of angiotensien II-reseptorblokkeerders (ARB's) is die bes bestudeerde antihipertensiewe middels wat beduidende nier- en kardiovaskulêre beskerming bied vir CKD-pasiënte [9], en is aanbeveel omte weeseerste-lyn terapie vir pasiënte met nie-diabetiese CKD , veral …
